Ozempic vs Wegovy
게시일 2026년 9월 12일 · 업데이트 2026년 10월 21일 · 7분 읽기
하나의 분자, 두 개의 허가 라벨입니다. 실제 차이점은 모두 라벨에 담겨 있습니다: 어떤 대상에게 승인되었는지, 용량이 어디까지 올라가는지, 그리고 어떤 임상시험이 이를 뒷받침하는지입니다.
핵심 요약
- 동일한 분자, 동일한 제조사, 동일한 주 1회 주사제입니다. 차이점은 라벨에 있습니다: Ozempic은 당뇨병 치료제이고, Wegovy는 비만 및 심혈관 질환 치료제입니다.
- Ozempic은 2 mg에서 멈춥니다. Wegovy는 2.4 mg까지 올라가며, 성인의 체중 감량용으로는 7.2 mg까지 올라갑니다.
- 임상시험에서 2.4 mg은 68~72주 동안 약 15%의 체중 감량을, 7.2 mg은 약 19%의 체중 감량을 기록했습니다. Ozempic 용량이 포함된 유일한 비만 임상시험(제2형 당뇨병 대상 STEP 2의 1 mg 투여군)에서는 2.4 mg의 9.6% 대비 7.0%의 감량을 보였습니다.
- 두 브랜드 모두 각자의 대상 집단에서 심혈관 사건을 약 5분의 1 줄였습니다: SELECT에서 위험비 0.80, SUSTAIN-6에서 0.74.
- Wegovy 라벨에만 있는 심박수 증가 경고를 제외하면 경고 사항은 동일합니다. 어느 브랜드가 더 순한 약물인 것은 아닙니다.
| Ozempic | Wegovy | |
|---|---|---|
| 분자 | 세마글루타이드 | 세마글루타이드 |
| 승인 적응증 | 제2형 당뇨병; 제2형 당뇨병에서 심혈관 및 신장 위험 감소 | 체중 감량; 비만 또는 과체중 동반 심혈관 위험 감소; 섬유증을 동반한 MASH |
| 최대 용량 | 매주 2 mg | 유지 용량 2.4 mg; 성인 체중 감량용 7.2 mg |
| 기기 | 다회 투여 펜 | 단회 투여 펜, 프리필드 시린지, 4회 투여 FlexTouch 펜 |
| 동일 라벨 내 정제 유무 | 없음 | 있음, 1.5~25 mg |
| 주요 임상시험 | SUSTAIN, FLOW | STEP, SELECT, ESSENCE |
임상시험에서 밝혀진 결과
Wegovy의 용량들은 당뇨병이 없는 사람들의 체중 감량을 위해 시험되었습니다. Ozempic의 용량 중에서는 1 mg만이 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 한 STEP 2의 한 투여군으로 시험되었으며, 2.4 mg의 9.6% 대비 7.0%의 감량을 보였습니다. 두 브랜드가 서로 다른 수치를 보고하는 이유가 바로 여기에 있습니다.
- 세마글루타이드
- 위약
- 세마글루타이드
- 14.9%
- 위약
- 2.4%
- 세마글루타이드
- 15.6%
- 위약
- 3.9%
- 세마글루타이드
- 18.7%
- 위약
- 3.9%
STEP 1, 68주: 세마글루타이드 2.4 mg 14.9% vs 위약 2.4%. STEP UP, 72주: 세마글루타이드 2.4 mg 15.6% 및 7.2 mg 18.7% vs 위약 3.9%. 제2형 당뇨병을 대상으로 한 STEP 2에서도 1 mg 투여군을 운영함: 1 mg 7.0% 대 2.4 mg 9.6% 및 위약 3.4%.
두 브랜드 모두 서로 다른 대상 집단에서 진행된 심혈관 결과 임상시험을 보유하고 있으며, 효과의 크기는 유사합니다.
- 세마글루타이드
- 위약
- 세마글루타이드
- 6.5%
- 위약
- 8%
- 세마글루타이드
- 6.6%
- 위약
- 8.9%
SELECT (Wegovy 용량, 2.4 mg, 당뇨병 없음, 참가자 17,604명, 평균 추적 관찰 40개월): 6.5% vs 8.0%, 위험비 0.80. SUSTAIN-6 (Ozempic 용량, 0.5 및 1 mg, 제2형 당뇨병, 참가자 3,297명, 104주): 6.6% vs 8.9%, 위험비 0.74.
Wegovy의 두 가지 적응증은 Ozempic에 대응하는 적응증이 없습니다. ESSENCE에서 2.4 mg은 MASH 환자의 32.7%에서 지방간염 해소와 간섬유증 개선을 동시에 달성하여(위약군 16.1%) 해당 적응증에 대한 가속 승인을 받았습니다. 그리고 SELECT에서 2.4 mg을 통한 체중 감량은 네 해 동안 유지되어 208주 시점에 위약군의 1.5% 대비 10.2% 감소를 기록했습니다.
Ozempic 자체의 임상시험들은 당뇨병 관련 질문에 답합니다. SUSTAIN FORTE에서 2 mg은 40주 동안 1 mg보다 HbA1c를 더 많이 낮추면서 약 0.9 kg의 추가 체중 감량을 보였습니다. FLOW에서 세마글루타이드는 제2형 당뇨병과 만성 신장 질환이 있는 환자에서 주요 신장 사건을 24%, 모든 원인으로 인한 사망을 20% 줄였습니다.
용량 단계표
두 제품 모두 0.25 mg에서 시작하며, 네 번째 단계에서 갈라집니다.
| 단계 | Ozempic (각 단계 최소 4주 유지) | Wegovy (4주 간격 일정; 내약성이 부족할 경우 단계별로 4주 연기 가능) |
|---|---|---|
| 1 | 0.25 mg | 0.25 mg, 1~4주차 |
| 2 | 0.5 mg | 0.5 mg, 5~8주차 |
| 3 | 1 mg, 추가 혈당 조절이 필요한 경우 | 1 mg, 9~12주차 |
| 4 | 2 mg, 추가 혈당 조절이 필요한 경우; 최대 용량 | 1.7 mg, 13~16주차 |
| 5 | 17주차부터 2.4 mg 유지 용량 (2.4 mg을 견디기 힘든 경우 1.7 mg) | |
| 6 | 성인 체중 감량용 7.2 mg, 추가 증량 단계 후 투여 |
Ozempic은 혈당 조절을 위해 필요한 경우에만 증량합니다. Wegovy는 네 주 주기의 일정에 따라 증량하며, 내약성이 부족한 단계에서는 네 주간 연기가 허용됩니다. 1 mg 용량은 한 라벨에서는 유지 용량 옵션이지만 다른 라벨에서는 거쳐 가는 중간 단계이므로, “저는 1 mg을 맞아요”라는 말만으로는 어느 브랜드인지 알 수 없습니다.
제품 구성의 차이
Ozempic은 다회 투여 펜으로 출시됩니다. 세 가지 함량이 용량 단계표를 담당합니다: 0.25 또는 0.5 mg 용량을 전달하는 2 mg/3 mL 펜, 1 mg을 전달하는 4 mg/3 mL 펜, 그리고 2 mg을 전달하는 8 mg/3 mL 펜입니다. 0.25, 0.5, 1 mg 단회 투여 프리필드 시린지도 등재되어 있습니다.
Wegovy는 0.25부터 2.4 mg까지 모든 단계의 단회 투여 펜과 더불어 Wegovy HD라는 브랜드의 7.2 mg 펜, 단회 투여 시린지, 그리고 총 9.6 mg이 들어 있는 네 번 투여용 FlexTouch 펜으로 출시됩니다. 주사할 때마다 펜 하나를 쓰느냐 한 달에 펜 하나를 쓰느냐가 사람들이 가장 먼저 체감하는 실질적인 차이입니다.
정제 제형
이제 Wegovy 라벨에는 1.5, 4, 9, 25 mg 정제가 포함되어 있으며, 30일 동안 매일 1.5 mg으로 시작해 매달 단계를 높여 25 mg까지 증량합니다. OASIS 4에서 25 mg 정제는 64주 동안 평균 13.6%의 체중 감량을 보여(위약군 2.2%) 주사제의 STEP 1 결과에 근접했습니다.
Ozempic 주사제 라벨에는 Ozempic 정제가 없습니다. 1.5, 4, 9 mg 함량의 Ozempic 브랜드 정제가 존재하지만, 이는 Rybelsus와 공유하는 경구용 세마글루타이드 라벨에 속해 있으며 해당 라벨은 정제와 주사제가 밀리그램 대 밀리그램으로 상호 교환될 수 없다고 명시합니다.
모든 정제 제형에는 동일한 규칙이 적용됩니다. 기상 직후 공복에 4온스(oz) 이하의 물과 함께 복용하고, 30분 동안 다른 아무것도 섭취하지 않아야 합니다. 경구용 세마글루타이드의 흡수가 까다롭기 때문에 이러한 규칙이 존재합니다.
동일한 점
안전성 섹션입니다. 두 라벨 모두 갑상선 C세포 종양에 대한 박스 경고로 시작하며, 갑상선 수질암 또는 MEN 2의 개인력이나 가족력이 있는 경우 금기이고, 췌장염, 담낭 질환, 중증 위장관 반응, 탈수로 인한 급성 신장 손상에 대해 동일한 경고를 담고 있습니다. 유일한 차이는 Wegovy 라벨에는 심박수 증가에 대한 경고가 있는 반면, Ozempic 라벨은 이를 이상반응으로만 보고한다는 점입니다. 어느 브랜드가 더 순한 약물인 것은 아닙니다.
찾으시던 비교 가이드
- Ozempic 대 Lilly의 당뇨병 브랜드 비교: Ozempic vs Mounjaro.
- Wegovy 대 Lilly의 비만 브랜드 비교: Wegovy vs Zepbound.
- 주사제 대 정제 비교: Ozempic vs Rybelsus.
- 승인된 펜 대 조제 약국 바이알 비교: Wegovy vs 조제 세마글루타이드.
- Lilly의 동일한 브랜드 이원화 구조: Zepbound vs Mounjaro.
펜에 어느 브랜드가 적혀 있든 기록 항목은 동일합니다: 제품명, 날짜, 밀리그램, 주사 부위입니다. 무엇을 기록해야 하는지는 GLP-1 기록 작동 방식에서 다룹니다.
7. Ozempic vs Wegovy 자주 묻는 질문(FAQ)
Ozempic은 Wegovy와 같은 약인가요?
주 1회 주사하는 활성 성분인 세마글루타이드는 완전히 동일합니다. 다른 것은 허가 라벨입니다. Ozempic은 최대 용량 2 mg으로 제2형 당뇨병과 그 심혈관 및 신장 합병증에 승인되었습니다. Wegovy는 2.4 mg 유지 용량과 체중 감량용 7.2 mg 옵션으로 체중 감량, 비만 동반 심혈관 위험 감소, 그리고 대사이상 관련 지방간염(MASH)에 승인되었습니다.
Wegovy가 Ozempic보다 체중을 더 많이 줄이나요?
두 브랜드를 직접 비교한 임상시험은 없습니다. Wegovy의 용량들은 체중 감량 목적으로 시험되었으나, Ozempic 용량 중에서는 1 mg만이 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 시험되었습니다. STEP UP에서 7.2 mg은 2.4 mg의 15.6% 대비 평균 18.7%의 체중 감량을 기록했습니다. 제2형 당뇨병을 대상으로 한 STEP 2에서는 2.4 mg이 9.6%, 1 mg이 7.0%, 위약이 3.4%를 기록했습니다.
어느 쪽이 심근경색과 뇌졸중 위험을 낮추나요?
각각 시험된 대상 집단에서 두 제품 모두 위험을 낮춥니다. SELECT는 당뇨병이 없으면서 심혈관 질환과 비만이 있는 사람들을 대상으로 Wegovy 용량을 시험하여 위약군 8.0% 대비 6.5%에서 사건이 발생했습니다. SUSTAIN-6는 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 Ozempic 용량을 시험하여 8.9% 대 6.6%를 기록했습니다.
오젬픽 알약과 위고비 알약이 있나요?
Wegovy 라벨에는 1.5, 4, 9, 25 mg 함량의 Wegovy 정제가 포함되어 있습니다. 1.5, 4, 9 mg 함량의 Ozempic 정제도 존재하지만 이는 Ozempic 주사제 라벨이 아니라 Rybelsus 경구용 세마글루타이드 라벨에 속해 있습니다.
체중 감량을 위해 Ozempic을 사용할 수 있나요?
체중 감량은 Ozempic 라벨에 포함되어 있지 않습니다. 세마글루타이드 제품의 처방 여부와 제품 선택은 진단명, 보험 급여, 라벨을 바탕으로 처방의가 내리는 결정입니다.
8. 출처
이 글에 사용된 참고문헌
- DailyMed: Ozempic(세마글루타이드) 주사제 처방 정보
- DailyMed: Wegovy(세마글루타이드) 주사제 및 정제 처방 정보
- DailyMed: Rybelsus 및 Ozempic 정제(경구용 세마글루타이드) 처방 정보
- Wilding JPH 외. 과체중 또는 비만 성인에서 주 1회 세마글루타이드 (STEP 1). N Engl J Med 2021;384:989-1002.
- Wharton S 외. 비만 성인에서 주 1회 세마글루타이드 7.2 mg (STEP UP). Lancet Diabetes Endocrinol 2025.
- Davies M 외. 과체중 또는 비만 및 제2형 당뇨병 성인에서 주 1회 세마글루타이드 2.4 mg (STEP 2). Lancet 2021;397:971-984.
- Lincoff AM 외. 당뇨병이 없는 비만 환자에서 세마글루타이드와 심혈관 결과 (SELECT). N Engl J Med 2023;389:2221-2232.
- Marso SP 외. 제2형 당뇨병 환자에서 세마글루타이드와 심혈관 결과 (SUSTAIN-6). N Engl J Med 2016;375:1834-1844.
- Frías JP 외. 제2형 당뇨병에서 세마글루타이드 2.0 mg 대 1.0 mg 비교 (SUSTAIN FORTE). Lancet Diabetes Endocrinol 2021;9:563-574.
- Sanyal AJ 외. 대사이상 관련 지방간염에서 세마글루타이드 3상 임상시험 (ESSENCE). N Engl J Med 2025.
- Wharton S 외. 과체중 또는 비만 성인에서 경구용 세마글루타이드 25 mg 용량 연구 (OASIS 4). N Engl J Med 2025.
- Perkovic V 외. 제2형 당뇨병 동반 만성 신장 질환 환자에서 세마글루타이드의 효과 (FLOW). N Engl J Med 2024;391:109-121.
- Ryan DH 외. SELECT 임상시험에서 당뇨병이 없는 비만 환자에 대한 세마글루타이드의 장기 체중 감량 효과. Nat Med 2024;30:2049-2057.