비교 분석

레타트루타이드 vs 터제파타이드

게시일 2026년 9월 12일 · 업데이트 2026년 10월 21일 · 6분 읽기

하나는 승인되었고 하나는 아직 승인되지 않은 Lilly의 두 분자입니다. 임상시험 수치는 후발 주자에게 유리하게 나타나지만, 헤드라인 숫자보다 그 이면의 단서들이 훨씬 더 중요합니다.

의료 전문가의 감독 필요:Peptide Tracker는 개인 기록, 알림, 재고 관리 및 교육을 위한 도구입니다. 의학적 조언, 투여 지침, 처방 안내 또는 진단을 제공하지 않으며 자격을 갖춘 의료 전문가를 대체하지 않습니다.

핵심 요약

  • 두 약물 모두 주 1회 주사하는 Lilly의 분자입니다. 터제파타이드는 두 개의 수용체에 작용하며 승인되었고, 레타트루타이드는 세 개의 수용체에 작용하며 아직 승인되지 않았습니다.
  • 레타트루타이드 2상 12 mg: 48주 시점 24.2% 체중 감량. 터제파타이드 3상 15 mg: 72주 시점 20.9% 체중 감량. 서로 다른 임상시험이며 레타트루타이드 곡선은 아직 평탄해지지 않은 상태였습니다.
  • 제2형 당뇨병에서 레타트루타이드의 첫 3상은 12 mg 투여 40주 시점에 15.3% 체중 감량을 보고했으며, 터제파타이드의 SURPASS-2는 동일한 기간 동안 11.2 kg 감량을 보고했습니다.
  • Lilly의 TRIUMPH-4 탑라인 발표는 12 mg 투여 68주 시점에 28.7% 감량과 해당 군의 5분의 1에서 나타난 이상감각을 보고합니다. 이는 보도자료이며 학술 논문이나 허가 라벨이 아닙니다.
  • 반감기는 비슷합니다: 터제파타이드는 약 5일, 레타트루타이드는 약 6일입니다. 실제 차이점은 승인 상태의 격차입니다.
터제파타이드 레타트루타이드
수용체 GIP + GLP-1 GIP + GLP-1 + 글루카곤
2026년 9월 기준 상태 Mounjaro 및 Zepbound로 승인됨 임상시험 단계(3상), 허가 라벨 없음
투여 일정 주 1회 주사 임상시험에서 주 1회 주사
반감기 약 5일 (라벨) 약 6일 (1상)
최고 비만 임상 결과 72주 시점 20.9%, 15 mg (3상) 48주 시점 24.2%, 12 mg (2상)
최고 제2형 당뇨병 임상 결과 40주 시점 11.2 kg, 15 mg (3상); 기저 체중 93.7 kg의 약 12% 40주 시점 15.3%, 12 mg (3상)

임상시험에서 밝혀진 결과

비만 데이터는 규모와 기간이 서로 다른 두 건의 위약 대조 임상시험에서 나왔습니다.

용량별 체중 감소: 레타트루타이드 2상 vs 터제파타이드 SURMOUNT-1기저치 대비 평균 변화율(%); 당뇨병이 없는 비만 성인; 서로 다른 임상시험 및 기간이며 직접 비교가 아님
  • 레타트루타이드 (2상, 48주)
  • 터제파타이드 (SURMOUNT-1, 72주)
  • 위약
레타트루타이드 4 mg
레타트루타이드 (2상, 48주)
17.1%
레타트루타이드 8 mg
레타트루타이드 (2상, 48주)
22.8%
레타트루타이드 12 mg
레타트루타이드 (2상, 48주)
24.2%
위약, 레타트루타이드 임상시험
위약
2.1%
터제파타이드 5 mg
터제파타이드 (SURMOUNT-1, 72주)
15%
터제파타이드 10 mg
터제파타이드 (SURMOUNT-1, 72주)
19.5%
터제파타이드 15 mg
터제파타이드 (SURMOUNT-1, 72주)
20.9%
위약, SURMOUNT-1
위약
3.1%

48주 시점의 레타트루타이드: 4 mg 17.1%, 8 mg 22.8%, 12 mg 24.2%, 위약 2.1%. 72주 시점의 터제파타이드: 5 mg 15.0%, 10 mg 19.5%, 15 mg 20.9%, 위약 3.1%.

출처: Jastreboff 2023 (레타트루타이드); Jastreboff 2022 (SURMOUNT-1)

83%48주 시점에 체중의 최소 15%를 감량한 레타트루타이드 12 mg 투여군 참가자 비율입니다(위약군 2%).
57%SURMOUNT-1에서 72주 시점에 체중의 최소 20%를 감량한 터제파타이드 15 mg 투여군 참가자 비율입니다(위약군 3%).
338 vs 2,539참가자 수 비교: 레타트루타이드 2상 임상시험 대 SURMOUNT-1입니다. 2상 수치는 신뢰구간이 넓은 추정치입니다.

세 가지 주의할 점이 있습니다. 레타트루타이드 임상시험은 48주간 진행되었으며 종료 시점에도 체중 곡선이 평탄해지지 않았으므로, 24.2%는 정체기가 아니라 하강 중인 선 위의 한 지점입니다. 반면 SURMOUNT-1은 72주간 진행되어 정체기에 더 가까웠습니다. 또한 레타트루타이드는 시작 용량을 낮추었을 때(4 mg 대신 2 mg) 위장관 부작용이 줄어들었으므로, 내약성 양상은 목표 용량만큼이나 증량 속도에 좌우됩니다.

제2형 당뇨병에서는 두 분자 모두 40주 데이터를 보유하고 있습니다. 단독요법으로 진행된 레타트루타이드의 첫 3상 결과가 출판되었습니다.

성인 제2형 당뇨병에서의 체중 감소: 레타트루타이드 3상 단독요법40주 시점의 위약 대비 기저치로부터의 평균 변화율(%). SURPASS-2에서 나온 터제파타이드의 40주 당뇨병 결과는 본문에 제시되어 있음
  • 레타트루타이드
  • 위약
4 mg
레타트루타이드
11.5%
위약
2.6%
9 mg
레타트루타이드
13.9%
위약
2.6%
12 mg
레타트루타이드
15.3%
위약
2.6%

40주 시점의 레타트루타이드 단독요법: 4 mg 11.5%, 9 mg 13.9%, 12 mg 15.3%, 위약 2.6%.

출처: 제2형 당뇨병에서 레타트루타이드 3상 단독요법, Lancet 2026

이상반응으로 인한 중단율은 레타트루타이드군에서 2~5%, 위약군에서 0%였습니다. 비교하자면, SURPASS-2는 동일한 40주 동안 터제파타이드 5, 10, 15 mg에서 각각 7.6, 9.3, 11.2 kg의 체중 감량을 보고했으며(세마글루타이드 1 mg은 5.7 kg), 터제파타이드는 모든 용량에서 세마글루타이드보다 HbA1c를 더 많이 낮췄습니다. 두 임상시험은 대조군과 대상 집단이 달랐으므로 차트의 수치와 킬로그램 결과를 직접 비교할 수는 없습니다.

Lilly는 비만에서의 3상 탑라인 결과도 발표했습니다. TRIUMPH-4는 비만 및 무릎 골관절염이 있는 성인 445명을 레타트루타이드 9 mg, 12 mg 또는 위약군에 무작위 배정하여 68주간 진행했으며, 위약군의 2.1% 대비 평균 26.4% 및 28.7%의 체중 감량을 보고했습니다. 또한 STEP UP에서 세마글루타이드 7.2 mg이 보였던 것과 동일한 신호인 이상감각(피부 감각 변화)이 12 mg군의 20.9%에서 보고되었습니다(위약군 0.7%). 이 모든 내용은 보도자료 발표치입니다. 아직 동료 심사를 거치지 않았고 어떤 라벨에도 등재되지 않았으므로, 이 페이지에서는 이를 제약사 발표 수치로 다룹니다.

세 번째 수용체가 추가하는 역할

터제파타이드는 GIP와 GLP-1 수용체를 활성화합니다. 두 수용체 모두 식욕을 줄이고 위 배출을 늦춥니다. 레타트루타이드는 여기에 글루카곤 수용체를 추가하여 에너지 소비를 높이고 간에서의 지방 산화를 촉진합니다. 대사이상 관련 지방간 질환을 대상으로 한 2a상 임상시험에서 레타트루타이드는 24주 동안 고용량군에서 간 지방을 80% 이상 감소시켰습니다.

글루카곤 활성에는 대가도 따릅니다. 레타트루타이드의 2상 임상시험에서는 24주 시점에 정점을 찍은 뒤 감소하는 용량 의존적 심박수 증가가 보고되었으며, 글루카곤은 혈당을 높일 수 있어 GLP-1 및 GIP 성분이 이를 상쇄해야 합니다. 그러한 균형을 규명하는 것이 바로 3상 임상시험의 목적입니다. 단일, 이중, 삼중 작용제의 명칭과 왜 “GLP-3”가 실제 호르몬이 아닌지에 대해서는 GLP-1 vs GLP-2 vs GLP-3 페이지에서 설명합니다.

약동학

두 분자 모두 알부민과 결합하여 배출을 늦추는 지방산 곁사슬을 통해 주 1회 투여가 가능하도록 설계되었습니다.

반감기 항정 상태의 약 97% 도달 시간 출처
터제파타이드 약 5일 (120시간) 약 25일 FDA 라벨
레타트루타이드 약 6일 (144시간) 약 30일 1상 학술 논문

실질적인 약동학적 거동은 동일합니다. 첫 달에 걸쳐 농도가 쌓이고, 각 용량 단계가 자리 잡는 데 약 네 주가 걸리며, 마지막 투여 후 약물이 배출되기까지 약 한 달이 소요됩니다. 반감기 시각화 도구에서 두 분자를 모두 모델링해 볼 수 있습니다.

실제 차이점은 승인 상태의 격차입니다

터제파타이드는 두 개의 허가 라벨, 여섯 개의 승인된 용량 단계, 심혈관 결과 임상시험, 그리고 네 해 동안의 시판 후 경험을 보유하고 있습니다. 반면 레타트루타이드는 3상 임상시험 프로그램과 보도자료만 있는 상태입니다. 허가 라벨이 나오기 전까지는 승인된 용량도, 승인된 증량 일정도, 승인된 적응증도, 약국에서 조제해 줄 수 있는 시판 제품도 없습니다.

찾으시던 비교 가이드

터제파타이드를 기록한다면 입력 항목은 제품명, 날짜, 밀리그램, 주사 부위입니다. 무엇을 기록해야 하는지는 GLP-1 기록 작동 방식에서 다룹니다.

6. 레타트루타이드 vs 터제파타이드 자주 묻는 질문(FAQ)

  • 레타트루타이드가 터제파타이드보다 더 나은가요?

    두 약물은 직접 비교된 적이 없습니다. 개별 임상시험에서 레타트루타이드의 2상 결과(48주 24.2%)는 터제파타이드의 3상 결과(72주 20.9%)를 앞섭니다. 다만 2상 임상시험은 규모가 더 작고 기간이 더 짧으며 종료 시점에도 레타트루타이드의 체중 곡선이 계속 내려가고 있었으므로, 이 수치들은 서로 다른 곡선 위의 서로 다른 지점을 설명합니다.

  • 세 번째 수용체는 어떤 역할을 하나요?

    글루카곤 수용체 활성은 GLP-1과 GIP의 식욕 억제 효과에 더해 에너지 소비와 간 지방 산화를 높입니다. 동시에 심박수를 높이는 경향이 있고 혈당을 올릴 수도 있기 때문에, 글루카곤 성분의 안전성 프로파일을 규명하는 것이 3상 임상시험의 핵심 초점입니다.

  • 레타트루타이드는 언제 승인되나요?

    2026년 9월 기준으로 3상 진행 중이며 공개된 허가 신청이나 승인된 라벨이 없습니다. 일정 발표는 Lilly의 몫이며, 이 페이지는 승인 시점을 예측하지 않습니다.

  • 레타트루타이드가 GLP-3인가요?

    아니요. GLP-3라는 호르몬은 없습니다. 레타트루타이드는 GIP, GLP-1, 글루카곤 수용체에 작용하는 삼중 작용제입니다. 이 별칭은 수용체의 개수를 세어 붙인 것일 뿐 GLP-3라는 분자에서 유래한 것이 아닙니다.

  • 레타트루타이드를 구할 수 있나요?

    승인된 의약품으로는 구할 수 없습니다. 온라인에서 레타트루타이드라는 이름으로 판매되는 제품들은 미승인 및 미검증 제품이며, 이 페이지는 구매 경로를 다루지 않습니다. 터제파타이드는 Mounjaro와 Zepbound라는 이름으로 처방을 통해 이용할 수 있습니다.

7. 출처

이 글에 사용된 참고문헌

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