Vergleiche

Retatrutid vs. Tirzepatid

Zwei Lilly-Wirkstoffe, einer zugelassen, einer nicht. Die Studienzahlen sprechen für den neueren, mit Vorbehalten, die wichtiger sind als die Schlagzeile.

Ärztliche Begleitung erforderlich:Peptide Tracker dient der privaten Dokumentation, Erinnerungen, Bestandsführung und Information. Die App ist keine medizinische Beratung, keine Dosierungsanleitung, keine Verschreibungshilfe, keine Diagnose und kein Ersatz für qualifiziertes medizinisches Fachpersonal.

Das Wichtigste in Kürze

  • Beide sind Lilly-Wirkstoffe, die wöchentlich injiziert werden. Tirzepatid wirkt an zwei Rezeptoren und ist zugelassen. Retatrutid wirkt an drei und ist es nicht.
  • Retatrutid 12 mg in Phase 2: 24,2 % Gewichtsabnahme nach 48 Wochen. Tirzepatid 15 mg in Phase 3: 20,9 % nach 72 Wochen. Verschiedene Studien, und die Retatrutid-Kurve hatte sich noch nicht abgeflacht.
  • Bei Typ-2-Diabetes meldete die erste Phase-3-Studie zu Retatrutid 15,3 % Gewichtsabnahme nach 40 Wochen unter 12 mg; SURPASS-2 meldete für Tirzepatid 11,2 kg bei gleicher Laufzeit.
  • Lillys Topline-Ergebnisse zu TRIUMPH-4 nennen 28,7 % nach 68 Wochen unter 12 mg, mit Dysästhesie bei einem Fünftel dieser Gruppe. Das ist eine Pressemitteilung, keine Publikation und keine Fachinformation.
  • Die Halbwertszeiten liegen nah beieinander: etwa 5 Tage bei Tirzepatid, etwa 6 bei Retatrutid. Der eigentliche Unterschied ist der Status.
Tirzepatid Retatrutid
Rezeptoren GIP + GLP-1 GIP + GLP-1 + Glukagon
Status, September 2026 Zugelassen als Mounjaro und Zepbound In der Prüfung, Phase 3, keine Fachinformation
Anwendung Wöchentliche Injektion Wöchentliche Injektion, in Studien
Halbwertszeit Etwa 5 Tage (Fachinformation) Etwa 6 Tage (Phase 1)
Bestes Ergebnis bei Adipositas 20,9 % nach 72 Wochen, 15 mg (Phase 3) 24,2 % nach 48 Wochen, 12 mg (Phase 2)
Bestes Ergebnis bei Typ-2-Diabetes 11,2 kg nach 40 Wochen, 15 mg (Phase 3); etwa 12 % des Ausgangsgewichts von 93,7 kg 15,3 % nach 40 Wochen, 12 mg (Phase 3)

Die Daten zu Adipositas stammen aus zwei placebokontrollierten Studien unterschiedlicher Größe und Dauer.

Gewichtsreduktion nach Dosis: Retatrutid Phase 2 vs. Tirzepatid SURMOUNT-1Mittlere prozentuale Veränderung gegenüber Ausgangswert; Erwachsene mit Adipositas ohne Diabetes; verschiedene Studien, verschiedene Laufzeiten, kein direkter Vergleich
  • Retatrutid (Phase 2, 48 Wo.)
  • Tirzepatid (SURMOUNT-1, 72 Wo.)
  • Placebo
Retatrutid 4 mg
Retatrutid (Phase 2, 48 Wo.)
17,1%
Retatrutid 8 mg
Retatrutid (Phase 2, 48 Wo.)
22,8%
Retatrutid 12 mg
Retatrutid (Phase 2, 48 Wo.)
24,2%
Placebo, Retatrutid-Studie
Placebo
2,1%
Tirzepatid 5 mg
Tirzepatid (SURMOUNT-1, 72 Wo.)
15%
Tirzepatid 10 mg
Tirzepatid (SURMOUNT-1, 72 Wo.)
19,5%
Tirzepatid 15 mg
Tirzepatid (SURMOUNT-1, 72 Wo.)
20,9%
Placebo, SURMOUNT-1
Placebo
3,1%

Retatrutid nach 48 Wochen: 4 mg 17,1 %, 8 mg 22,8 %, 12 mg 24,2 %, Placebo 2,1 %. Tirzepatid nach 72 Wochen: 5 mg 15,0 %, 10 mg 19,5 %, 15 mg 20,9 %, Placebo 3,1 %.

Quelle: Jastreboff 2023 (Retatrutid); Jastreboff 2022 (SURMOUNT-1)

83 %der Teilnehmenden unter Retatrutid 12 mg verloren nach 48 Wochen mindestens 15 % ihres Körpergewichts, gegenüber 2 % unter Placebo.
57 %der Teilnehmenden unter Tirzepatid 15 mg verloren in SURMOUNT-1 nach 72 Wochen mindestens 20 %, gegenüber 3 % unter Placebo.
338 vs. 2.539Teilnehmende: die Phase-2-Studie zu Retatrutid gegenüber SURMOUNT-1. Phase-2-Zahlen sind Schätzungen mit breiten Intervallen.

Drei Vorbehalte. Die Retatrutid-Studie lief 48 Wochen, und ihre Gewichtskurve hatte sich am Ende noch nicht abgeflacht; 24,2 % ist also ein Punkt auf einer fallenden Linie, kein Plateau. SURMOUNT-1 lief 72 Wochen, näher an einem Plateau. Und eine niedrigere Startdosis (2 mg statt 4 mg) verringerte bei Retatrutid die gastrointestinalen Nebenwirkungen, das Bild der Verträglichkeit hängt also ebenso von der Aufdosierung ab wie von der Zieldosis.

Bei Typ-2-Diabetes gibt es für beide Wirkstoffe 40-Wochen-Daten. Die erste Phase-3-Studie zu Retatrutid als Monotherapie ist veröffentlicht.

Gewichtsreduktion bei Typ-2-Diabetes: Retatrutid-Monotherapie in Phase 3Mittlere prozentuale Veränderung gegenüber Ausgangswert nach 40 Wochen vs. Placebo. Das 40-Wochen-Ergebnis von Tirzepatid bei Diabetes aus SURPASS-2 steht im Text
  • Retatrutid
  • Placebo
4 mg
Retatrutid
11,5%
Placebo
2,6%
9 mg
Retatrutid
13,9%
Placebo
2,6%
12 mg
Retatrutid
15,3%
Placebo
2,6%

Retatrutid-Monotherapie nach 40 Wochen: 4 mg 11,5 %, 9 mg 13,9 %, 12 mg 15,3 %, Placebo 2,6 %.

Quelle: Retatrutid-Monotherapie in Phase 3 bei Typ-2-Diabetes, Lancet 2026

Abbrüche wegen unerwünschter Ereignisse lagen unter Retatrutid bei 2 bis 5 % und unter Placebo bei 0 %. Zum Vergleich: SURPASS-2 meldete über dieselben 40 Wochen eine Gewichtsabnahme von 7,6; 9,3 und 11,2 kg unter Tirzepatid 5, 10 und 15 mg gegenüber 5,7 kg unter Semaglutid 1 mg, und Tirzepatid schlug Semaglutid beim HbA1c in jeder Dosis. Die beiden Studien hatten unterschiedliche Vergleichsarme und Populationen, Grafik und Kilogramm sind also kein direkter Vergleich.

Lilly hat außerdem Topline-Ergebnisse aus Phase 3 bei Adipositas gemeldet. TRIUMPH-4 randomisierte 445 Erwachsene mit Adipositas und Kniearthrose für 68 Wochen auf Retatrutid 9 mg, 12 mg oder Placebo und meldete eine mittlere Gewichtsabnahme von 26,4 % und 28,7 % gegenüber 2,1 %. Gemeldet wurde auch Dysästhesie, also veränderte Hautempfindung, bei 20,9 % der 12-mg-Gruppe gegenüber 0,7 % unter Placebo, dasselbe Signal, das Semaglutid 7,2 mg in STEP UP zeigte. All das stammt aus einer Pressemitteilung. Es ist nicht begutachtet (peer-reviewed), steht in keiner Fachinformation, und diese Seite behandelt es als Unternehmensangaben.

Tirzepatid aktiviert die GIP- und GLP-1-Rezeptoren. Beide senken den Appetit und verlangsamen die Magenentleerung. Retatrutid fügt den Glukagonrezeptor hinzu, der den Energieverbrauch erhöht und die Fettoxidation in der Leber antreibt. In einer Phase-2a-Studie bei metabolisch assoziierter steatotischer Lebererkrankung (MASLD) senkte Retatrutid das Leberfett in den höheren Dosen über 24 Wochen um mehr als 80 %.

Glukagonaktivität hat ihren Preis. Die Phase-2-Studie zu Retatrutid meldete dosisabhängige Anstiege der Herzfrequenz, die nach 24 Wochen ihren Höhepunkt erreichten und danach zurückgingen, und Glukagon kann den Blutzucker anheben, was die GLP-1- und GIP-Komponenten ausgleichen müssen. Dieses Gleichgewicht zu charakterisieren ist Aufgabe der Phase 3. Die Seite GLP-1 vs. GLP-2 vs. GLP-3 erklärt die Bezeichnungen Einfach-, Zweifach- und Dreifachagonist und warum „GLP-3“ kein Hormon ist.

Beide sind für die wöchentliche Gabe konstruiert, mit einer Fettsäure-Seitenkette, die an Albumin bindet und die Ausscheidung verlangsamt.

Halbwertszeit Zeit bis etwa 97 % des Steady State Quelle
Tirzepatid Etwa 5 Tage (120 Stunden) Etwa 25 Tage FDA-Fachinformation
Retatrutid Etwa 6 Tage (144 Stunden) Etwa 30 Tage Phase-1-Publikation

In der Praxis verhalten sie sich gleich: Die Spiegel bauen sich im ersten Monat auf, jede Dosisstufe braucht etwa vier Wochen, um sich einzupendeln, und nach der letzten Dosis dauert es etwa einen Monat, bis der Wirkstoff ausgeschieden ist. Der Halbwertszeit-Visualisierer bildet beide ab.

Tirzepatid hat zwei Fachinformationen, sechs zugelassene Dosisstufen, eine kardiovaskuläre Endpunktstudie und vier Jahre Erfahrung nach Markteinführung. Retatrutid hat ein Phase-3-Programm und eine Pressemitteilung. Solange es keine Fachinformation gibt, gibt es keine zugelassene Dosis, keine zugelassene Aufdosierung, keine zugelassene Indikation und kein Produkt, das eine Apotheke abgeben kann.

Wenn du Tirzepatid protokollierst, besteht der Eintrag aus Präparat, Datum, Milligramm und Injektionsstelle. Wie GLP-1-Tracking funktioniert erklärt, was du festhalten solltest.

  • Ist Retatrutid besser als Tirzepatid?

    Die beiden wurden nicht direkt verglichen. In getrennten Studien übertrifft das Phase-2-Ergebnis von Retatrutid, 24,2 % nach 48 Wochen, das Phase-3-Ergebnis von Tirzepatid, 20,9 % nach 72 Wochen. Phase-2-Studien sind kleiner und kürzer, und die Retatrutid-Kurve fiel am Endpunkt noch, die Zahlen beschreiben also verschiedene Punkte auf verschiedenen Kurven.

  • Was bewirkt der dritte Rezeptor?

    Aktivität am Glukagonrezeptor erhöht den Energieverbrauch und die Fettoxidation in der Leber, zusätzlich zu den Appetiteffekten von GLP-1 und GIP. Sie erhöht tendenziell auch die Herzfrequenz und kann den Blutzucker anheben, weshalb das Sicherheitsprofil der Glukagonkomponente ein Schwerpunkt der Phase 3 ist.

  • Wann wird Retatrutid zugelassen?

    Es befindet sich in Phase 3, ohne bekannt gegebenen Zulassungsantrag und ohne zugelassene Fachinformation (Stand September 2026). Zeitpläne gibt Lilly bekannt. Diese Seite sagt keine Zulassung voraus.

  • Ist Retatrutid GLP-3?

    Nein. GLP-3 ist kein Hormon. Retatrutid ist ein Dreifachagonist an den GIP-, GLP-1- und Glukagonrezeptoren. Der Spitzname kommt vom Zählen der Rezeptoren, nicht von einem Molekül namens GLP-3.

  • Kann ich Retatrutid bekommen?

    Nicht als zugelassenes Arzneimittel. Online als Retatrutid verkaufte Produkte sind nicht zugelassen und ungeprüft, und diese Seite behandelt keine Bezugsquellen. Tirzepatid ist auf Rezept als Mounjaro und Zepbound erhältlich.