Ozempic vs Mounjaro

체중 감량

두 분자는 두 차례 직접 비교되었습니다. 첫 번째 임상시험은 당뇨병 환자를 대상으로 Ozempic과 Mounjaro 용량을 사용했습니다. 두 번째 임상시험은 비만 환자를 대상으로 더 높은 Wegovy와 Zepbound 용량을 사용했습니다. 두 시험 모두 Mounjaro의 분자가 앞섰습니다.

당뇨병 용량 기준. SURPASS-2는 메트포르민을 복용 중인 제2형 당뇨병 성인 1,879명을 터제파타이드 5, 10, 15 mg군 또는 세마글루타이드 1 mg군에 무작위 배정하여 40주간 진행했습니다. 평균 시작 체중은 93.7 kg이었습니다.

체중 감량 용량 기준. SURMOUNT-5는 당뇨병이 없는 비만 성인 751명을 두 분자 중 하나의 최대 내약 용량군에 무작위 배정하여 72주간 진행했습니다. 세마글루타이드군은 Ozempic의 최대 용량인 2 mg을 넘는 Wegovy 용량(1.7 또는 2.4 mg)을 사용했습니다. 터제파타이드군은 Mounjaro와 Zepbound가 공유하는 10 또는 15 mg을 사용했습니다.

격차는 모든 기준선에서 유지되었습니다. 체중의 10%, 15%, 20%, 25%를 감량한 참가자 비율 모두 터제파타이드군에서 더 높았습니다. 동일한 임상시험을 비만 브랜드 관점에서 다룬 내용은 Wegovy vs Zepbound에서 확인할 수 있습니다.

두 제품 모두 체중 감량용으로 승인되지 않았습니다

이 부분은 검색 결과에서 흔히 빠지는 내용입니다. Ozempic과 Mounjaro는 제2형 당뇨병 라벨입니다. 완전히 동일한 분자가 별도의 임상시험을 거쳐(그리고 세마글루타이드의 경우 더 높은 용량으로) Wegovy와 Zepbound라는 이름으로 체중 감량용으로 판매됩니다. Wegovy는 2.4 mg까지, 그리고 성인 체중 감량용으로는 7.2 mg까지 올라갑니다. STEP UP에서 7.2 mg은 72주 동안 18.7%의 체중 감량을 기록해 SURMOUNT-1에서 터제파타이드가 보인 20.9%와의 격차를 좁혔으나, 이는 별개의 임상시험이며 7.2 mg에서의 직접 비교 연구는 없습니다.

각 제약사는 동일한 분자를 두 가지 이름으로 판매하여 각 라벨이 자체 임상시험으로 뒷받침되는 적응증만 담도록 하고, 보험사가 한쪽만 급여 적용할 수 있도록 구분해 두었습니다. 목표가 체중 감량인 사람에게 해당하는 비교는 Wegovy vs Zepbound입니다. 네 가지 제품 중 어느 것이 처방될지는 처방의의 결정이며 흔히 보험 급여 문제와 맞물려 있습니다.

혈당

SURPASS-2의 1차 평가변수는 HbA1c였으며, 여기서도 터제파타이드가 앞섰습니다.

15 mg에서의 추정 차이는 0.45포인트였습니다. 여기에도 동일한 단서가 적용됩니다. 세마글루타이드는 1 mg에서 시험되었으며, SUSTAIN FORTE에서 Ozempic 2 mg은 1 mg의 1.9포인트 대비 2.2포인트의 HbA1c 감소를 보였으므로, 각 용량 단계표의 최고 용량 간 실제 격차는 차트에 표시된 것보다 작으며 그 정확한 크기는 알려져 있지 않습니다. 임상적으로 유의미한 저혈당은 두 약물 모두에서 드물었습니다(터제파타이드 0.2%~1.7%, 세마글루타이드 0.4%).

심장과 신장

이 분야는 Ozempic이 앞서는 영역입니다. Ozempic은 두 건의 위약 대조 결과 임상시험을 보유하고 있는 반면, Mounjaro의 분자는 심근경색 및 뇌졸중에 대한 활성 대조군 임상시험 한 건과 아직 라벨에 반영되지 않은 박출률 보존 심부전 대상 위약 대조 임상시험(SUMMIT) 한 건을 보유하고 있습니다.

SUSTAIN-6는 Ozempic에 심혈관 적응증을 부여했습니다. 주로 뇌졸중 감소에 힘입어 주요 심혈관 사건이 위약 대비 26% 줄어들었습니다. FLOW는 신장 적응증을 부여했습니다. 제2형 당뇨병과 만성 신장 질환이 있는 환자 3,533명에서 세마글루타이드는 신부전, eGFR의 지속적인 50% 이상 감소, 신장 원인 사망, 심혈관 원인 사망의 복합 평가변수를 24% 줄였고 모든 원인으로 인한 사망을 20% 감소시켰습니다.

SURPASS-CVOT는 이미 심혈관 사건 감소 효과가 입증된 활성 약물인 둘라글루타이드를 대조군으로 터제파타이드를 시험하여 위험비 0.92로 비열등성을 확인했습니다. 이를 통해 Mounjaro도 심혈관 적응증을 획득했지만, 치료하지 않았을 때와 비교한 터제파타이드의 이점 크기는 측정되지 않았습니다. Mounjaro에는 신장 적응증이 없습니다.

용량 단계표

두 약물 모두 각 단계를 최소 네 주간 유지하며 혈당 조절을 위해 필요한 경우에만 증량합니다. 밀리그램 수치는 두 분자 간에 서로 비교할 수 없으며, 어느 라벨도 환산 기준을 제시하지 않습니다.

동일한 점

안전성 섹션입니다. 두 라벨 모두 갑상선 C세포 종양에 대한 박스 경고로 시작하며, 갑상선 수질암 또는 제2형 다발성 내분비선종증(MEN 2)의 개인력이나 가족력이 있는 경우 금기이고, 췌장염, 담낭 질환, 중증 위장관 반응, 인슐린 또는 설포닐우레아 병용 시 저혈당, 당뇨병성 망막병증 합병증에 대해 동일한 경고를 담고 있습니다. 한 가지 차이점은 약물 상호작용 섹션에 있습니다. Mounjaro 라벨은 경구용 호르몬 피임약을 복용하는 사람들에게 투여 시작 후 및 매 용량 증량 후 네 주 동안 비경구 피임법으로 전환하거나 차단 피임법을 병행하도록 안내하는 반면, Ozempic 라벨에는 그러한 지침이 없습니다.

찾으시던 비교 가이드

• 동일한 분자, 더 높은 세마글루타이드 용량을 사용하는 체중 감량 브랜드 비교: Wegovy vs Zepbound.
• 두 적응증 전반에 걸친 분자 간 비교: 세마글루타이드 vs 터제파타이드.
• 브랜드 교차 비교 질문: Zepbound vs Ozempic.
• 왜 Ozempic과 Wegovy는 같은 약물인가: Ozempic vs Wegovy.
• 왜 Mounjaro와 Zepbound는 같은 약물인가: Zepbound vs Mounjaro.

어느 브랜드이든 기록 항목은 동일합니다: 제품명, 날짜, 밀리그램, 주사 부위입니다. 무엇을 기록해야 하는지는 GLP-1 기록 작동 방식에서 다룹니다.

8. Ozempic vs Mounjaro 자주 묻는 질문(FAQ)

• Ozempic과 Mounjaro 중 어느 쪽이 체중을 더 많이 줄이나요?

  Mounjaro입니다. SURPASS-2에서 제2형 당뇨병 성인은 40주 동안 터제파타이드 5, 10, 15 mg에서 각각 7.6, 9.3, 11.2 kg을 감량한 반면 세마글루타이드 1 mg에서는 5.7 kg을 감량했습니다. Zepbound와 Wegovy로 판매되는 더 높은 용량을 사용한 SURMOUNT-5에서는 비만 성인이 72주 동안 20.2% 대 13.7%를 감량했습니다. 다만 체중 감량은 두 제품의 라벨 모두에 포함되어 있지 않습니다.

• 체중 감량을 위해 Ozempic이나 Mounjaro를 처방받을 수 있나요?

  두 제품의 라벨 모두 체중 감량 적응증을 포함하지 않습니다. 동일한 분자가 Wegovy와 Zepbound라는 이름으로 체중 감량에 승인되어 있으며, Wegovy의 용량은 Ozempic보다 더 높게 올라갑니다. 어떤 약물을 어떤 목적으로 처방할지는 처방의의 결정이며 보험 급여 적용 여부의 문제이기도 합니다.

• 당뇨병 치료에는 Mounjaro가 Ozempic보다 더 나은가요?

  SURPASS-2에서 터제파타이드는 모든 용량에서 세마글루타이드 1 mg보다 HbA1c를 더 많이 낮췄습니다. 현재 Ozempic은 2 mg까지 증량할 수 있는데, SUSTAIN FORTE에서 2 mg은 1 mg의 1.9포인트 대비 2.2포인트의 HbA1c 감소를 보였으며 2 mg을 터제파타이드와 직접 비교한 임상시험은 없습니다. 또한 Ozempic에는 Mounjaro에는 없는 위약 대조 심혈관 및 신장 결과 임상시험이 있습니다.

• Ozempic에서 Mounjaro로 변경할 수 있나요?

  분자 간 전환은 처방의가 결정할 사항입니다. 용량 환산표는 없으며, 각 라벨은 자체적인 첫 단계(Mounjaro는 2.5 mg, Ozempic은 0.25 mg)에서 시작하도록 규정합니다. 두 라벨 모두 상대 약물로부터의 전환 방법을 다루지 않습니다.

• 어느 쪽이 더 안전한가요?

  두 라벨 모두 갑상선 C세포 종양에 대한 동일한 박스 경고와 췌장염, 담낭 질환, 중증 위장관 반응에 대한 동일한 경고를 담고 있습니다. SURPASS-2에서 메스꺼움은 터제파타이드군에서 17%~22%, 세마글루타이드군에서 18%로 나타났습니다. 저혈당은 두 약물 모두에서 드물었습니다. 세마글루타이드는 시판 후 데이터가 다섯 해 더 축적되어 있습니다.

9. 출처