Ozempic vs. Wegovy

O que os estudos mostraram

As doses do Wegovy foram testadas para perda de peso em pessoas sem diabetes. Das doses do Ozempic, apenas 1 mg foi, como braço do STEP 2 em pessoas com diabetes tipo 2, onde produziu 7,0% contra 9,6% com 2,4 mg. Esse é todo o motivo pelo qual as duas marcas relatam números diferentes.

As duas marcas têm um estudo de desfechos cardiovasculares, em populações diferentes. O tamanho do efeito é semelhante.

Duas indicações do Wegovy não têm equivalente no Ozempic. No ESSENCE, 2,4 mg produziram resolução da esteato-hepatite combinada com melhora da fibrose em 32,7% dos pacientes com MASH, contra 16,1% com placebo, o que rendeu uma aprovação acelerada para essa indicação. E no SELECT, a perda de peso com 2,4 mg se manteve por quatro anos: 10,2% em 208 semanas contra 1,5% com placebo.

Os estudos próprios do Ozempic respondem a uma pergunta sobre diabetes. No SUSTAIN FORTE, 2 mg superaram 1 mg na HbA1c, com cerca de 0,9 kg a mais de perda de peso em 40 semanas. No FLOW, a semaglutida reduziu em 24% os eventos renais maiores em pessoas com diabetes tipo 2 e doença renal crônica, e em 20% a mortalidade por todas as causas.

As escalas de dose

Os dois começam em 0,25 mg. Eles se separam na etapa quatro.

O Ozempic só é escalonado quando o controle da glicose exige. O Wegovy é escalonado em um calendário de quatro semanas, com um adiamento de quatro semanas permitido em qualquer etapa não tolerada. Uma dose de 1 mg é uma opção de manutenção em uma bula e uma parada intermediária na outra, e é por isso que “eu tomo 1 mg” não diz nada sobre qual é a marca.

O que vem na caixa

O Ozempic vem como caneta multidose. Três concentrações cobrem a escala: uma caneta de 2 mg/3 mL que aplica doses de 0,25 ou 0,5 mg, uma de 4 mg/3 mL que aplica 1 mg e uma de 8 mg/3 mL que aplica 2 mg. Seringas preenchidas de dose única de 0,25; 0,5 e 1 mg também constam na bula.

O Wegovy vem em canetas de dose única em todas as etapas, de 0,25 a 2,4 mg, além de uma caneta de 7,2 mg com a marca Wegovy HD, seringas de dose única e uma caneta FlexTouch de quatro doses com 9,6 mg. Um dispositivo por injeção contra um dispositivo por mês é a diferença prática que as pessoas notam primeiro.

Os comprimidos

A bula do Wegovy agora inclui comprimidos de 1,5; 4; 9 e 25 mg, iniciados com 1,5 mg por dia durante 30 dias e aumentados mensalmente até 25 mg. No OASIS 4, o comprimido de 25 mg produziu perda de peso média de 13,6% em 64 semanas contra 2,2% com placebo, perto do resultado da injeção no STEP 1.

Não há comprimido de Ozempic na bula do Ozempic. Comprimidos com a marca Ozempic de 1,5; 4 e 9 mg existem, mas constam na bula de semaglutida oral compartilhada com o Rybelsus, e essa bula afirma que os comprimidos e a injeção não são intercambiáveis miligrama por miligrama.

Toda forma em comprimido tem a mesma regra: ao acordar, em jejum, no máximo 4 onças de água e nada mais por 30 minutos. A regra existe porque a absorção da semaglutida oral é frágil.

O que é idêntico

As seções de segurança. As duas bulas começam com a advertência em destaque (boxed warning) sobre tumores de células C da tireoide, ambas são contraindicadas em caso de histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide ou MEN 2, e ambas trazem as mesmas advertências sobre pancreatite, doença da vesícula biliar, reações gastrointestinais graves e lesão renal aguda por desidratação. A única diferença: a bula do Wegovy traz uma advertência sobre aumento da frequência cardíaca, que a bula do Ozempic relata apenas como reação adversa. Nenhuma das duas marcas é a mais suave.

Qual comparação você procurava

• Ozempic contra a marca para diabetes da Lilly: Ozempic vs. Mounjaro.
• Wegovy contra a marca para obesidade da Lilly: Wegovy vs. Zepbound.
• A injeção contra o comprimido: Ozempic vs. Rybelsus.
• A caneta aprovada contra um frasco de farmácia: Wegovy vs. semaglutida manipulada.
• A divisão equivalente de marcas da Lilly: Zepbound vs. Mounjaro.

Qualquer que seja a marca na caneta, o registro é o mesmo: produto, data, miligramas, local de aplicação. Como funciona o acompanhamento de GLP-1 explica o que anotar.

7. Perguntas frequentes sobre Ozempic vs. Wegovy

• Ozempic é a mesma coisa que Wegovy?

  O princípio ativo é idêntico: semaglutida, injetada uma vez por semana. As bulas diferem. O Ozempic é aprovado para diabetes tipo 2 e suas complicações cardiovasculares e renais, com teto de 2 mg. O Wegovy é aprovado para redução de peso, redução do risco cardiovascular com obesidade e MASH, com dose de manutenção de 2,4 mg e uma opção de 7,2 mg para redução de peso.

• O Wegovy causa mais perda de peso que o Ozempic?

  Nenhum estudo comparou as duas marcas. As doses do Wegovy foram testadas para perda de peso; das do Ozempic, apenas 1 mg, em pessoas com diabetes tipo 2. No STEP UP, 7,2 mg produziram perda de peso média de 18,7% contra 15,6% com 2,4 mg. No STEP 2, no diabetes tipo 2, 2,4 mg produziram 9,6%, 1 mg produziu 7,0% e o placebo 3,4%.

• Qual reduz o risco de infarto e AVC?

  Os dois, nas populações em que cada um foi testado. O SELECT testou a dose do Wegovy em pessoas com doença cardiovascular e obesidade, mas sem diabetes: 6,5% tiveram um evento contra 8,0% com placebo. O SUSTAIN-6 testou doses do Ozempic em pessoas com diabetes tipo 2: 6,6% contra 8,9%.

• Existe Ozempic e Wegovy em comprimido?

  Existe um comprimido de Wegovy, nas concentrações de 1,5; 4; 9 e 25 mg, na bula do Wegovy. Comprimidos de Ozempic de 1,5; 4 e 9 mg existem, mas constam na bula de semaglutida oral do Rybelsus, não na bula do Ozempic injetável.

• Posso usar Ozempic para emagrecer?

  A redução de peso não consta na bula do Ozempic. Se algum produto de semaglutida deve ser prescrito, e qual, é uma decisão de quem prescreve e depende do diagnóstico, da cobertura e da bula.

8. Fontes