Zepbound vs. Mounjaro
Publicado em 12 de set. de 2026 · Atualizado em 17 de out. de 2026 · 7 min de leitura
O mesmo medicamento, na mesma caneta, nas mesmas seis doses. Só mudam a bula, os estudos por trás dela e a caixa.
Pontos principais
- Molécula idêntica, seis degraus de dose idênticos de 2,5 a 15 mg, caneta idêntica. Só a bula e a caixa mudam.
- O Mounjaro foi aprovado com base em estudos de diabetes (SURPASS). O Zepbound foi aprovado com base em estudos de obesidade (SURMOUNT) e um estudo de apneia do sono.
- No SURMOUNT-1, 15 mg produziram perda de peso média de 20,9% em 72 semanas; 57% dos participantes perderam pelo menos um quinto do peso corporal.
- No SURPASS-2, todas as doses de tirzepatida superaram a semaglutida 1 mg na HbA1c, e 15 mg produziram 5,5 kg a mais de perda de peso.
- Nos EUA, ambos são vendidos como caneta de dose única, frasco-ampola de dose única e KwikPen multidose. Para quem aplica, não há diferença prática.
| Mounjaro | Zepbound | |
|---|---|---|
| Molécula | Tirzepatida | Tirzepatida |
| Aprovado para | Diabetes tipo 2 (adultos e crianças a partir de 10 anos); redução do risco cardiovascular no diabetes tipo 2 | Redução de peso; apneia obstrutiva do sono em adultos com obesidade |
| Degraus de dose | 2,5; 5; 7,5; 10; 12,5; 15 mg por semana; teto de 10 mg dos 10 aos 17 anos | Os mesmos degraus; a manutenção na apneia do sono é 10 ou 15 mg |
| Dispositivo | Caneta de dose única, frasco-ampola de dose única, KwikPen multidose | Idêntico |
| Estudos pivotais | SURPASS, SURPASS-CVOT | SURMOUNT, SURMOUNT-OSA |
| Aprovação | 2022 | 2023 (peso), 2024 (apneia do sono) |
Os estudos por trás de cada bula
Cada marca traz só as indicações que seu próprio programa de estudos testou. Esse é todo o motivo de existirem dois nomes.
A evidência do Zepbound é o SURMOUNT. O SURMOUNT-1 incluiu 2.539 adultos com obesidade sem diabetes por 72 semanas.
- Tirzepatida
- Placebo
- Tirzepatida
- 15%
- Placebo
- 3,1%
- Tirzepatida
- 19,5%
- Placebo
- 3,1%
- Tirzepatida
- 20,9%
- Placebo
- 3,1%
Tirzepatida 5 mg 15,0%, 10 mg 19,5%, 15 mg 20,9%, placebo 3,1%. Estas são as doses do Zepbound; a bula do Mounjaro usa as mesmas concentrações.
A indicação para apneia do sono veio do SURMOUNT-OSA, dois estudos de 52 semanas em adultos com apneia moderada a grave e obesidade. Em pessoas que não usavam aparelho de PAP, o IAH caiu 25,3 eventos por hora com tirzepatida versus 5,3 com placebo. Em pessoas que já usavam PAP, caiu 29,3 versus 5,5.
A evidência do Mounjaro é o SURPASS. O SURPASS-2 randomizou 1.879 adultos com diabetes tipo 2 para tirzepatida ou semaglutida 1 mg por 40 semanas. A tirzepatida venceu em todas as doses.
- Tirzepatida
- Semaglutida 1 mg
- Tirzepatida
- 2,01 pp
- Semaglutida 1 mg
- 1,86 pp
- Tirzepatida
- 2,24 pp
- Semaglutida 1 mg
- 1,86 pp
- Tirzepatida
- 2,3 pp
- Semaglutida 1 mg
- 1,86 pp
Tirzepatida 5 mg 2,01; 10 mg 2,24; 15 mg 2,30 pontos percentuais; semaglutida 1 mg 1,86. Esta é a base de evidências do Mounjaro.
Fonte: Frías 2021, N Engl J Med
A perda de peso no SURPASS-2 foi de 7,6; 9,3 e 11,2 kg com 5, 10 e 15 mg, contra 5,7 kg com semaglutida. A indicação cardiovascular veio depois, do SURPASS-CVOT, em que a tirzepatida foi não inferior à dulaglutida, um medicamento que já havia demonstrado reduzir eventos cardiovasculares: 12,2% dos pacientes tiveram um evento grave versus 13,1%, razão de risco (hazard ratio) 0,92.
Os degraus de dose são idênticos
| Degrau | Dose, uma vez por semana | Tempo mínimo antes do próximo degrau |
|---|---|---|
| 1 | 2,5 mg | 4 semanas |
| 2 | 5 mg | 4 semanas |
| 3 | 7,5 mg | 4 semanas |
| 4 | 10 mg | 4 semanas; o teto do Mounjaro para crianças a partir de 10 anos |
| 5 | 12,5 mg | 4 semanas |
| 6 | 15 mg | Teto para adultos nas duas bulas |
A escala foi transcrita das duas bulas e é a mesma em ambas. A indicação para apneia do sono especifica 10 ou 15 mg como dose de manutenção. As duas bulas dão a mesma janela para dose esquecida: aplicar em até quatro dias; senão, pular.
Canetas e frascos-ampola
As duas bulas listam as mesmas apresentações: uma caneta de dose única, um frasco-ampola de dose única em cada concentração aspirado com seringa e uma KwikPen multidose com quatro doses.
O frasco-ampola muda três coisas para quem aplica. A dose está em miligramas na receita, mas é aspirada em mililitros na seringa. Um frasco-ampola exige seringa e agulha próprias. E um frasco aberto tem data de descarte. A calculadora de dose faz a conversão para mililitros, e a seção de estoque do guia de acompanhamento explica como registrar os dois formatos.
A cobertura segue a bula
Um plano de saúde que cobre o Mounjaro para diabetes tipo 2 está cobrindo a indicação de diabetes, não a molécula. O mesmo plano pode recusar o Zepbound, e vice-versa. Por isso a marca na receita é tanto uma decisão de cobertura quanto clínica, e é decisão de quem prescreve, não da farmácia.
O que é idêntico
Tudo nas seções de segurança. As duas bulas trazem a advertência em destaque (boxed warning) sobre tumores de células C da tireoide, a mesma contraindicação para histórico de carcinoma medular de tireoide ou MEN 2 e as mesmas advertências sobre pancreatite, doença da vesícula biliar, hipoglicemia com insulina ou sulfonilureias e reações gastrointestinais graves.
Qual comparação você queria
- Zepbound contra a marca da Novo para obesidade: Wegovy vs. Zepbound.
- Mounjaro contra a marca da Novo para diabetes: Ozempic vs. Mounjaro.
- Zepbound contra Ozempic, a pergunta entre marcas cruzadas: Zepbound vs. Ozempic.
- A divisão equivalente da Novo: Ozempic vs. Wegovy.
- As moléculas: semaglutida vs. tirzepatida.
O registro é o mesmo, seja qual for a marca na caixa: produto, data, miligramas, local de aplicação. Como funciona o acompanhamento de GLP-1 explica o que anotar.
7. Perguntas frequentes sobre Zepbound vs. Mounjaro
O Zepbound é o mesmo que o Mounjaro?
O medicamento é o mesmo: tirzepatida, uma vez por semana, nos mesmos degraus de 2,5 a 15 mg e na mesma caneta. As bulas são diferentes. O Mounjaro é aprovado para diabetes tipo 2 e para redução do risco cardiovascular no diabetes tipo 2. O Zepbound é aprovado para redução de peso e para apneia obstrutiva do sono em adultos com obesidade.
Por que existem duas marcas?
A Lilly conduziu programas de estudos separados para diabetes (SURPASS) e obesidade (SURMOUNT) e fez pedidos de aprovação separados. A Novo Nordisk fez o mesmo com Ozempic e Wegovy. Uma marca separada permite que cada bula traga só as indicações que seus próprios estudos sustentam, e que os planos de saúde cubram uma e não a outra.
Quanto peso a tirzepatida faz perder?
No SURMOUNT-1, adultos com obesidade sem diabetes perderam 15,0%, 19,5% e 20,9% do peso corporal com 5, 10 e 15 mg em 72 semanas, versus 3,1% com placebo. No SURPASS-2, adultos com diabetes tipo 2 perderam de 7,6 a 11,2 kg em 40 semanas.
O Zepbound vem em frasco-ampola?
Sim, e o Mounjaro também. Nos EUA, as duas bulas listam uma caneta de dose única, um frasco-ampola de dose única aspirado com seringa e uma KwikPen multidose, nas mesmas concentrações.
O Mounjaro pode ser usado para emagrecer?
A redução de peso não consta da bula do Mounjaro. Qual produto quem prescreve escolhe depende do diagnóstico, da bula e da cobertura. Esta página relata as bulas; ela não recomenda nenhum produto.
8. Fontes
Referências usadas neste artigo
- DailyMed: bula norte-americana do Zepbound (tirzepatida) injetável
- DailyMed: bula norte-americana do Mounjaro (tirzepatida) injetável
- Jastreboff AM et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med 2022;387:205-216.
- Frías JP et al. Tirzepatide versus semaglutide once weekly in patients with type 2 diabetes (SURPASS-2). N Engl J Med 2021;385:503-515.
- Malhotra A et al. Tirzepatide for the treatment of obstructive sleep apnea and obesity (SURMOUNT-OSA). N Engl J Med 2024;391:1193-1205.
- Nicholls SJ et al. Cardiovascular outcomes with tirzepatide versus dulaglutide in type 2 diabetes (SURPASS-CVOT). N Engl J Med 2025.
- FDA: aprovação do Zepbound para controle crônico do peso (novembro de 2023)
- FDA: aprovação do Zepbound para apneia obstrutiva do sono (dezembro de 2024)