Confronti

Ozempic vs Wegovy

Pubblicato il 12 set 2026 · Aggiornato il 1 nov 2026 · 9 min di lettura

Una molecola, due schede tecniche. È nelle schede tecniche che si trova ogni differenza reale: per chi ciascuno è approvato, fino a che dose si arriva e quali studi lo sostengono.

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Punti chiave

  • Stessa molecola, stessa azienda, stessa iniezione settimanale. A fare la differenza è la scheda tecnica: Ozempic è un farmaco per il diabete, Wegovy è un farmaco per l'obesità e per il rischio cardiovascolare.
  • Ozempic si ferma a 2 mg. Wegovy arriva a 2,4 mg, e a 7,2 mg per la riduzione del peso negli adulti.
  • Negli studi, 2,4 mg hanno prodotto una perdita di peso di circa il 15% in 68–72 settimane e 7,2 mg di circa il 19%. L'unico studio sull'obesità con una dose di Ozempic, il braccio da 1 mg di STEP 2 nel diabete di tipo 2, ha prodotto il 7,0% contro il 9,6% di 2,4 mg.
  • Entrambi riducono gli eventi cardiovascolari di circa un quinto nelle rispettive popolazioni: hazard ratio 0,80 in SELECT, 0,74 in SUSTAIN-6.
  • Le avvertenze sono le stesse, a parte un'avvertenza sull'aumento della frequenza cardiaca presente solo nella scheda tecnica di Wegovy. Nessuno dei due marchi è il più delicato.
Ozempic Wegovy
Molecola Semaglutide Semaglutide
Approvato per Diabete di tipo 2; riduzione del rischio cardiovascolare e renale nel diabete di tipo 2 Riduzione del peso; riduzione del rischio cardiovascolare in presenza di obesità o sovrappeso; MASH con fibrosi
Dose massima 2 mg a settimana 2,4 mg di mantenimento; 7,2 mg per la riduzione del peso negli adulti
Dispositivo Penna multidose Penne monodose, siringhe e una penna FlexTouch da quattro dosi
Compresse nella stessa scheda tecnica No Sì, da 1,5 a 25 mg
Studi registrativi SUSTAIN, FLOW STEP, SELECT, ESSENCE

Cosa hanno mostrato gli studi

Le dosi di Wegovy sono state testate per la perdita di peso in persone senza diabete. Tra le dosi di Ozempic, solo 1 mg lo è stata, come braccio di STEP 2 in persone con diabete di tipo 2, dove ha prodotto il 7,0% contro il 9,6% di 2,4 mg. È questo l’unico motivo per cui i due marchi riportano numeri diversi.

Riduzione del peso per dose di semaglutide negli adulti senza diabeteVariazione percentuale media rispetto al basale vs placebo; tre bracci, due studi, non un confronto diretto
  • Semaglutide
  • Placebo
2,4 mgSTEP 1 · 68 settimane · n=1.961
Semaglutide
14,9%
Placebo
2,4%
2,4 mgSTEP UP · 72 settimane · n=1.407
Semaglutide
15,6%
Placebo
3,9%
7,2 mgSTEP UP · 72 settimane
Semaglutide
18,7%
Placebo
3,9%

STEP 1, 68 settimane: semaglutide 2,4 mg 14,9% vs placebo 2,4%. STEP UP, 72 settimane: semaglutide 2,4 mg 15,6% e 7,2 mg 18,7% vs placebo 3,9%. STEP 2, nel diabete di tipo 2, prevedeva anche un braccio da 1 mg: 7,0% contro 9,6% per 2,4 mg e 3,4% per il placebo.

Fonte: Wilding 2021 (STEP 1); Wharton 2025 (STEP UP)

86%dei partecipanti a STEP 1 con 2,4 mg ha perso almeno il 5% del peso corporeo, contro il 32% con il placebo.
9,6%di perdita di peso media con 2,4 mg in persone con diabete di tipo 2 (STEP 2), contro il 3,4% con il placebo. Il diabete attenua l’effetto.
22,9%dei partecipanti a STEP UP con 7,2 mg ha riferito disestesia (alterazione della sensibilità cutanea), contro il 6% con 2,4 mg. La dose più alta ha una propria firma di effetti collaterali.

Entrambi i marchi hanno uno studio sugli esiti cardiovascolari, in popolazioni diverse. L’entità dell’effetto è simile.

Eventi cardiovascolari avversi maggiori, semaglutide vs placeboQuota di partecipanti con un primo evento; due studi in due popolazioni diverse
  • Semaglutide
  • Placebo
SELECT2,4 mg · malattia CV, senza diabete · HR 0,80
Semaglutide
6,5%
Placebo
8%
SUSTAIN-60,5 o 1 mg · diabete di tipo 2 · HR 0,74
Semaglutide
6,6%
Placebo
8,9%

SELECT (dose di Wegovy, 2,4 mg, senza diabete, 17.604 partecipanti, follow-up medio di 40 mesi): 6,5% vs 8,0%, hazard ratio 0,80. SUSTAIN-6 (dosi di Ozempic, 0,5 e 1 mg, diabete di tipo 2, 3.297 partecipanti, 104 settimane): 6,6% vs 8,9%, hazard ratio 0,74.

Fonte: Lincoff 2023 (SELECT); Marso 2016 (SUSTAIN-6)

Due indicazioni di Wegovy non hanno un equivalente per Ozempic. In ESSENCE, 2,4 mg hanno prodotto la risoluzione combinata della steatoepatite e il miglioramento della fibrosi nel 32,7% dei pazienti con MASH, contro il 16,1% con il placebo, risultato che ha ottenuto un’approvazione accelerata per questa indicazione. E in SELECT la perdita di peso con 2,4 mg si è mantenuta per quattro anni: 10,2% a 208 settimane contro l’1,5% con il placebo.

Gli studi di Ozempic rispondono a una domanda sul diabete. In SUSTAIN FORTE, 2 mg hanno battuto 1 mg sull’HbA1c con circa 0,9 kg di perdita di peso in più in 40 settimane. In FLOW, la semaglutide ha ridotto del 24% gli eventi renali maggiori in persone con diabete di tipo 2 e malattia renale cronica, e del 20% la morte per tutte le cause.

Le scale di dosaggio

Entrambi partono da 0,25 mg. Le strade si dividono al quarto livello.

Livello Ozempic (ogni livello per almeno 4 settimane) Wegovy (calendario di 4 settimane; un livello può essere rinviato di 4 settimane se non tollerato)
1 0,25 mg 0,25 mg, settimane da 1 a 4
2 0,5 mg 0,5 mg, settimane da 5 a 8
3 1 mg, se serve un controllo glicemico maggiore 1 mg, settimane da 9 a 12
4 2 mg, se serve un controllo glicemico maggiore; il massimo 1,7 mg, settimane da 13 a 16
5 2,4 mg di mantenimento dalla settimana 17 (1,7 mg se 2,4 non è tollerata)
6 7,2 mg per la riduzione del peso negli adulti, dopo un ulteriore aumento

Ozempic viene aumentato solo quando il controllo della glicemia lo richiede. Wegovy viene aumentato secondo un calendario di quattro settimane, con un rinvio di quattro settimane consentito a qualsiasi livello non tollerato. Una dose da 1 mg è un’opzione di mantenimento in una scheda tecnica e una tappa di passaggio nell’altra, ed è per questo che «prendo 1 mg» non dice nulla su quale marchio sia.

Cosa c’è nella confezione

Ozempic è fornito come penna multidose. Tre dosaggi coprono la scala: una penna da 2 mg/3 mL che eroga dosi da 0,25 o 0,5 mg, una penna da 4 mg/3 mL che eroga 1 mg e una penna da 8 mg/3 mL che eroga 2 mg. Sono elencate anche siringhe preriempite monodose da 0,25, 0,5 e 1 mg.

Wegovy è fornito come penne monodose a ogni livello, da 0,25 a 2,4 mg, più una penna da 7,2 mg con il marchio Wegovy HD, siringhe monodose e una penna FlexTouch da quattro dosi che contiene 9,6 mg. Un dispositivo per iniezione contro un dispositivo al mese: è la differenza pratica che si nota per prima.

Le compresse

La scheda tecnica di Wegovy comprende ora compresse da 1,5, 4, 9 e 25 mg, con inizio a 1,5 mg al giorno per 30 giorni e aumento mensile fino a 25 mg. In OASIS 4, la compressa da 25 mg ha prodotto una perdita di peso media del 13,6% in 64 settimane contro il 2,2% con il placebo, vicina al risultato dell’iniezione in STEP 1.

Non esiste una compressa di Ozempic nella scheda tecnica di Ozempic. Esistono compresse a marchio Ozempic da 1,5, 4 e 9 mg, ma rientrano nella scheda tecnica della semaglutide orale condivisa con Rybelsus, e quella scheda tecnica precisa che le compresse e l’iniezione non sono intercambiabili milligrammo per milligrammo.

Ogni forma in compresse ha la stessa regola: al risveglio, a stomaco vuoto, non più di 4 once di acqua e nient’altro per 30 minuti. La regola esiste perché l’assorbimento della semaglutide orale è fragile.

Cosa è identico

Le sezioni sulla sicurezza. Entrambe le schede tecniche si aprono con l’avvertenza in riquadro (boxed warning) sui tumori delle cellule C della tiroide, entrambi sono controindicati in caso di anamnesi personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o di MEN 2, ed entrambi riportano le stesse avvertenze su pancreatite, malattie della colecisti, reazioni gastrointestinali gravi e danno renale acuto da disidratazione. L’unica differenza: la scheda tecnica di Wegovy riporta un’avvertenza sull’aumento della frequenza cardiaca, che la scheda tecnica di Ozempic riporta solo come reazione avversa. Nessuno dei due marchi è il più delicato.

Quale confronto cercavi

Qualunque sia il marchio sulla penna, la voce nel diario è la stessa: prodotto, data, milligrammi, sito. Come funziona il monitoraggio dei GLP-1 spiega cosa registrare.

7. Domande frequenti su Ozempic vs Wegovy

  • Ozempic è uguale a Wegovy?

    Il principio attivo è identico: la semaglutide, iniettata una volta a settimana. Le schede tecniche differiscono. Ozempic è approvato per il diabete di tipo 2 e per le sue complicanze cardiovascolari e renali, con un massimo di 2 mg. Wegovy è approvato per la riduzione del peso, per la riduzione del rischio cardiovascolare in presenza di obesità e per la MASH, con una dose di mantenimento di 2,4 mg e un'opzione da 7,2 mg per la riduzione del peso.

  • Wegovy fa perdere più peso di Ozempic?

    Nessuno studio ha confrontato i due marchi. Le dosi di Wegovy sono state testate per la perdita di peso; tra quelle di Ozempic, solo 1 mg lo è stata, in persone con diabete di tipo 2. In STEP UP, 7,2 mg hanno prodotto una perdita di peso media del 18,7% contro il 15,6% di 2,4 mg. In STEP 2, nel diabete di tipo 2, 2,4 mg hanno prodotto il 9,6%, 1 mg il 7,0% e il placebo il 3,4%.

  • Quale dei due riduce il rischio di infarto e ictus?

    Entrambi, nelle popolazioni in cui ciascuno è stato testato. SELECT ha testato la dose di Wegovy in persone con malattia cardiovascolare e obesità ma senza diabete: il 6,5% ha avuto un evento contro l'8,0% con il placebo. SUSTAIN-6 ha testato le dosi di Ozempic in persone con diabete di tipo 2: 6,6% contro 8,9%.

  • Esiste una pillola Ozempic e una pillola Wegovy?

    Esiste una compressa di Wegovy, nei dosaggi da 1,5, 4, 9 e 25 mg, nella scheda tecnica di Wegovy. Esistono compresse di Ozempic da 1,5, 4 e 9 mg, ma rientrano nella scheda tecnica della semaglutide orale di Rybelsus, non in quella di Ozempic iniettabile.

  • Posso usare Ozempic per perdere peso?

    La riduzione del peso non è tra le indicazioni della scheda tecnica di Ozempic. Se prescrivere un prodotto a base di semaglutide, e quale, è una decisione che spetta al medico prescrittore e dipende dalla diagnosi, dalla copertura e dalla scheda tecnica.

8. Fonti

Fonti utilizzate per questo articolo

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