¿Qué es Mounjaro?

1. Dos indicaciones

Control glucémico. Mounjaro se usa como complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar la glucosa en sangre en la diabetes tipo 2. La indicación pediátrica a partir de los 10 años se añadió en diciembre de 2025.

Reducción del riesgo cardiovascular. Añadida en agosto de 2026: para reducir el riesgo de muerte cardiovascular, infarto de miocardio no mortal o accidente cerebrovascular no mortal en adultos con diabetes tipo 2 y alto riesgo de esos eventos. El ensayo que la respalda, SURPASS-CVOT, se trata más abajo.

La reducción de peso no figura en la ficha técnica, aunque la molécula la produce. Para eso, Lilly vende el mismo fármaco como Zepbound, con sus propios ensayos. La página Zepbound vs. Mounjaro explica por qué una sola molécula lleva dos nombres.

2. La escalada de dosis

La escalada depende de la necesidad y la tolerabilidad, no del calendario: la ficha técnica indica aumentar en incrementos de 2,5 mg tras al menos 4 semanas con la dosis actual si se necesita un control glucémico adicional. El generador de calendario de titulación pone fecha a cada escalón a partir del día de inicio que elijas.

Dosis olvidada. Adminístrala lo antes posible dentro de los 4 días (96 horas). Pasado ese plazo, omítela y retoma en el día habitual. Nunca te inyectes dos dosis con menos de 3 días de diferencia. El día de la semana puede cambiarse siempre que entre dos dosis haya al menos 3 días.

3. Plumas y viales

La ficha técnica actual incluye tres presentaciones, todas en las mismas seis concentraciones:

• Una pluma de dosis única, con una dosis semanal por pluma.
• Un vial de dosis única, que se carga con una jeringa.
• Un vial multidosis o una KwikPen de uso en un solo paciente con cuatro dosis semanales, desde 10 mg/2,4 mL para cuatro dosis de 2,5 mg hasta 60 mg/2,4 mL para cuatro dosis de 15 mg.

La dosis de un vial se prescribe en miligramos pero se carga en mililitros, y un envase multidosis abierto tiene una fecha de descarte. La calculadora de dosis hace la conversión y la calculadora de fecha límite de uso controla la fecha de descarte. Los lugares de inyección son el abdomen, el muslo o la parte posterior del brazo, rotándolos en cada dosis.

4. La evidencia

SURPASS-2 asignó de forma aleatoria a 1879 adultos con diabetes tipo 2 en tratamiento con metformina a tirzepatida 5, 10 o 15 mg o a semaglutida 1 mg. Las náuseas aparecieron en el 17 % al 22 % con tirzepatida y en el 18 % con semaglutida; la hipoglucemia clínicamente significativa fue rara con ambas, del 0,2 % al 1,7 % frente al 0,4 %. La página Ozempic vs. Mounjaro presenta en gráficos la comparación completa.

SURPASS-CVOT incluyó a adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida y comparó tirzepatida con dulaglutida, un fármaco activo que ya había demostrado reducir los eventos. El resultado establece que la tirzepatida protege al menos tanto como la dulaglutida; no mide el beneficio frente a no recibir tratamiento. Por esa distinción la indicación de Mounjaro se formula como reducción del riesgo en personas de alto riesgo, y por eso los ensayos controlados con placebo que tiene la semaglutida, SUSTAIN-6 y FLOW, siguen siendo una diferencia.

5. Seguridad

La ficha técnica empieza con una advertencia en recuadro (boxed warning): la tirzepatida causa tumores de células C de tiroides en ratas, con relevancia desconocida en humanos, y Mounjaro está contraindicado si hay antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o MEN 2. Las advertencias abarcan pancreatitis aguda, hipoglucemia en combinación con insulina o una sulfonilurea, reacciones de hipersensibilidad, lesión renal aguda por deshidratación, reacciones gastrointestinales graves, complicaciones de la retinopatía diabética en personas con antecedentes de retinopatía, enfermedad aguda de la vesícula biliar, aspiración pulmonar durante la anestesia y la indicación de no compartir nunca una KwikPen.

Las reacciones adversas más frecuentes, del 5 % o más, son náuseas, diarrea, disminución del apetito, vómitos, estreñimiento, dispepsia y dolor abdominal, sobre todo durante la escalada. Mounjaro retrasa el vaciamiento gástrico, por lo que a quienes usan anticonceptivos hormonales orales se les indica cambiar a un método no oral o añadir un método de barrera durante 4 semanas después de empezar y después de cada aumento de dosis. Embarazo: la ficha técnica indica que puede causar daño fetal, según estudios en animales.

6. Cómo registrarlo

Para una inyección semanal con escalada por escalones, el registro útil es breve: producto, fecha, miligramos, lugar de inyección y cualquier efecto secundario. Como la vida media es de unos 5 días, una dosis sigue presente de tres a cuatro semanas después de la última inyección, y una dosis tardía u olvidada aparece como un hueco en esa curva. Cómo funciona el seguimiento de GLP-1 explica qué anotar, y la herramienta de dosis olvidadas aplica la regla de los 4 días.

7. Preguntas frecuentes sobre Mounjaro

• ¿Para qué está aprobado Mounjaro?

  Según la ficha técnica de agosto de 2026: para mejorar el control glucémico en adultos y niños de 10 años o más con diabetes tipo 2, y para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores en adultos con diabetes tipo 2 que tienen un riesgo alto. La reducción de peso y la apnea del sueño figuran en la ficha técnica de Zepbound, no en la de Mounjaro.

• ¿Mounjaro viene en vial?

  Sí. La ficha técnica actual incluye una pluma de dosis única, un vial de dosis única en cada concentración y un vial multidosis o una KwikPen con cuatro dosis. Las concentraciones son las mismas en todos los formatos: de 2,5 a 15 mg por dosis semanal.

• ¿Qué hago si olvido una dosis de Mounjaro?

  La ficha técnica indica administrarla lo antes posible dentro de los 4 días (96 horas) posteriores a la dosis olvidada y luego seguir en el día habitual. Si han pasado más de 4 días, omítela. Nunca te inyectes dos dosis con menos de 3 días de diferencia. La herramienta de dosis olvidadas te guía paso a paso.

• ¿Cuánto peso se pierde con Mounjaro?

  En SURPASS-2, los adultos con diabetes tipo 2 perdieron 7,6; 9,3 y 11,2 kg con 5, 10 y 15 mg en 40 semanas, frente a 5,7 kg con semaglutida 1 mg. La reducción de peso no es una indicación en la ficha técnica de Mounjaro; los ensayos de Zepbound en personas sin diabetes mostraron pérdidas mayores.

• ¿Mounjaro es lo mismo que Zepbound?

  Misma molécula, mismas dosis, mismos dispositivos. Las fichas técnicas difieren: Mounjaro tiene las indicaciones de diabetes tipo 2 y riesgo cardiovascular; Zepbound, las de reducción de peso y apnea obstructiva del sueño. La cobertura del seguro suele seguir a la ficha técnica.

8. Fuentes